Chirurg naczyniowy

Nasz lekarz specjalista:

Mateusz Kózka

Chirurg naczyniowy

Specjalista chirurgii naczyniowej, “naczyniowiec”. Wykwalifikowany zabiegowiec. Konsultacja naczyniowa. USG żył i tętnic nóg, aorty brzusznej, tętnic szyjnych. Skleroterapia. Implantacja CGM Eversense E3.

Czym zajmuje się chirurg naczyniowy?

Chirurg naczyniowy to lekarz specjalista, zajmuje się szeroko pojętym układem naczyniowym ciała – żyłami i tętnicami. Bada, diagnozuje i leczy między innymi tętnice szyjne, aortę brzuszną i piersiową, tętnice nerkowe, biodrowe i tętnice kończyn dolnych, a także żyły w okolicy brzucha i żyły kończyn dolnych i górnych. Najczęstszymi zaburzeniami i choroba naczyń krwionośnych są żylaki, niewydolność żył głębokich, zakrzepica, miażdżyca, zwężenia i blokady światła naczyń transportujących krew przez ciało. Wyjątek stanowią tętnice wieńcowe, bezpośrednio odżywiające serce – to domena kardiologów i kardiochirurgów.

Z jakimi objawami zgłosić się do chirurga naczyniowego?

Objawy ze strony naczyń mogą być bardzo różnorodne. Żylaki, pajączki naczyniowe, teleangiektazje często są pierwszymi objawami niewydolności żylnej, wymagającej diagnostyki i interwencji. Zakrzepica żył często jest bezobjawowa, może jej jednak towarzyszyć ból, obrzęk, zaczerwienienie skóry kończyny. Niedokrwienie kończyn dolnych spowodowane zablokowaniem przepływu krwi przez naczynia może powodować dolegliwości bólowe, drętwienie, mrowienie, skurcze, oziębienie nóg. Upośledzona funkcja naczyń szyjnych prowadzić może natomiast do zawrotów głowy, szumów usznych czy omdleń. W trudniejszych przypadkach problem dotyczy największego naczynia ciała – aorty. Aorta może ulec poszerzeniu, rozwarstwieniu, a nawet pęknięciu, co stanowi bezpośrednie zagrożenie życia. Tętniaki i poszerzenia naczyń lekarz może zdiagnozować dzięki badaniom obrazowym.

Jakie chirurg naczyniowy wykonuje badania oraz zabiegi?

Doświadczony, dobry chirurg naczyniowy to element kluczowy do trafionej diagnozy i interwencji zabiegowej z maksymalnie obniżonym ryzykiem powikłań. Chirurg naczyniowy wykonuje szeroki zakres badań – od badania fizykalnego pacjenta w trakcie wizyty oraz wykonywania USG Doppler żył i tętnic, aż po operacje klasyczne oraz z użyciem stentów do naczyń w warunkach szpitalnych. Podczas wizyty po uzyskaniu wszystkich niezbędnych informacji o pacjencie, lekarz przedstawia możliwe postępowanie. Wyjaśnia i tłumaczy wskazania i przeciwskazania do badań lub zabiegów. Następnie wraz z pacjentem podejmuje decyzję, jaki sposób leczenia będzie najwłaściwszy i najbezpieczniejszy.

W naszym Centrum Zdrowia Apriori chirurg naczyniowy zajmuje się również implantacją i wymianą 180-dniowego sensora Eversense E3. Jest to nowoczesny i wygodny system ciągłego monitorowania glikemii przez pacjentów z cukrzycą.

Na czym polega badanie USG Doppler?

USG Doppler to specjalny rodzaj ultrasonografii, dzięki któremu lekarz widzi w jaki sposób płynie krew w konkretnych naczyniach. Badanie naczyń kończyn dolnych pozwala na dokładną ocenę żył i tętnic. USG Doppler określa miejsce i przyczynę problemów niewydolności naczyń, miażdżycy, zakrzepicy, blokady w naczyniu, co oznacza, że skutecznie wspomaga plan dalszego postępowania chirurgicznego. To niezwykle przydatna procedura diagnostyczna.

Co wykrywa USG tętnic szyjnych?

Pacjenci czasami błędnie nazywają to badanie USG „żył szyjnych”, zasadniczo jednak ocenie podlegają głównie tętnice na szyi. Badanie ultrasonograficzne dopplerowskie tętnic szyjnych wykazać może prawidłową budowę naczyń lub małe zmiany miażdżycowe, ale także istotne zwężenie światła naczyń krwionośnych, co wiąże się z ryzykiem udaru mózgu. Pozostałe anatomiczne nieprawidłowości są rzadko spotykane, jednak są możliwe. To badanie wykonywane jest u pacjentów podczas diagnostyki zawrotów głowy, zasłabnięć i omdleń oraz w przypadku podejrzenia tak zwanego przemijającego napadu niedokrwiennego (TIA) lub udaru mózgu.

Czy lekarz chirurg naczyniowy leczy żylaki?

Tak. Poza estetycznym problemem, żylaki kryją w sobie niewydolność żył kończyn dolnych, która niekiedy może mieć poważne skutki zdrowotne. Dobrze określony plan chirurgicznego zaopatrzenia żylaków, w tym również nieinwazyjnymi metodami, jest kluczem do sukcesu i poprawy sprawności. Chirurg naczyniowy w porozumieniu z pacjentem decyduje jakie rozwiązanie jest najlepsze – leczenie zachowawcze, małoinwazyjne (skleroterapia żylaków) czy zabieg operacyjny.

Jak wygląda wycinanie znamion i zmian skórnych przez chirurga?

Znamiona skórne mogą być niegroźne (pieprzyk, brodawki, znamiona barwnikowe) lub niezwykle niebezpieczne dla zdrowia pacjenta (złośliwy czerniak). Dlatego czasami niezbędne jest ich usunięcie z ciała. Chirurg wycina znamię w znieczuleniu miejscowym. Wycinek jest następnie poddawany dokładnej ocenie histopatologicznej pod mikroskopem, w ramach współpracy z pracownią patomorfologiczną. Zabieg trwa zwykle kilka minut. Chirurg używa cienkich plastycznych nici chirurgicznych, jednak po zabiegu może zostać mała blizna, która z czasem będzie blednąć i zanikać. Kilkanaście dni po drobnym zabiegu, pacjent dostaje informacje o rodzaju usuniętej zmiany. Poza znamionami skórnymi, chirurg wycina także kaszaki, włókniaki, tłuszczaki, usuwa ciała obce ze skóry, zaopatruje i w razie potrzeby zszywa rany.